王宏卫医生的科普号

1、阴道松弛症怎样产生的？ 阴道松弛是女性产后的常见问题，阴道松弛症是女性产后的常见问题，多因胎儿通过产道，扩展局部的黏膜、筋膜和肌肉组织，造成阴道壁、肛提肌以及尿生殖隔相关结构的松弛所致。此外年龄增长，绝经等原因导致雌激素水平降低，使盆底的各种支持韧带、阴道和周边的肌肉进一步松弛。 2、阴道松弛会造成哪些健康危害？ 阴道松弛可引起性生活质量的下降和性感受的减退，阴道壁脱垂，少数患者存在性交排气和顽固性便秘、尿失禁等问题。严重影响广大女性的自信心、幸福感和家庭稳定性。 3、怎样诊断阴道松弛了？ 第一、医生会通过调查问卷、妇科检查、盆底肌力测定等方式，科学评估，做出精确诊断。 第二、可以进行自我评估。 阴道松弛问卷（VLQ）评分法：根据自我感受，在7档评分中选出自己的阴道松弛程度。 当评分低于4分时，可诊断为阴道松弛症。 第三、然后，医生评估进一步检查轻重程度： 通过医生的妇科检查，判断如下： 放入2指：松紧合适。 2指松：为轻度松弛。 3指：为中度松弛。 4指及以上：为重度松弛。 第四、进一步用盆底康复治疗仪进行盆底肌力测定，客观判断盆底肌张力。 最后总结一下，诊治流程如下： 填写调查问卷——医生妇科检查——盆底肌肌力测定——确定诊断——制订治疗方案。 4、阴道松弛怎样治疗呢？ 第一：可以采用非手术治疗： 其适应症：轻度阴道松弛和肌力差者。 —盆底康复、盆底肌训练 —点阵式CO2激光 —射频消融 第二、可以采用手术治疗方法：即阴道紧缩术。 适应证 ：对现有性生活的感受不满意，阴道松弛中度以上，强烈要求手术治疗，可考虑手术治疗。 石家庄市人民医院-方北路院区妇科一病区团队，在省会三甲医院率先成立了女性生殖整复亚专科，几年来，致力于女性阴道紧致与整复、阴道年轻化-抗衰、尿失禁、性生活障碍等难言之隐的临床研究，打造了一支专业的盆底-生殖整复团队。拥有先进的盆底康复治疗仪、高配置的点阵式CO2激光设备，依据专家共识，精准评估，科学施治，量体裁衣，为每位患者制订个体化治疗方案，取得了很好的治疗效果。 欢迎咨询。 我的出诊时间： 人民医院 范西路院区 范西路36号。 每周一、周二、周四全天，每周六全天出诊。

病历1：38岁，多发性子宫肌瘤，未婚女性。 病历2：33岁，子宫肌瘤5+CM，从邯郸慕名而来。 病历3：37岁。子宫腺肌病。 海扶治疗— 是用超声 波消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病 病灶 ，不用开刀， 腹壁没有伤口 。 也不用局部穿刺，所有操作都在体外进行 。 超声波仅仅消融 子宫 肌瘤和子宫腺肌病病灶，子宫也没有 伤口、没有 瘢痕 ，是一种无创操作 。 术过无痕 ： 腹壁和子宫没有瘢痕 ， 满足了女性爱美的需求。 对于未婚女性、 未来还有生育要求、 无创保留 无瘢痕子宫 ， 术后3-6个月可以备孕 ，避免了传统手术 （ 需要避孕2年 ） 切开子宫 、 取瘤 ， 子宫会留下瘢痕 ， 而 对子宫造成 伤害 ， 温 馨告知： 未婚、未生育的爱美女性朋友，海扶是您的最优选择。 我 们石家庄市人民医院是河北最早开展海扶治疗医疗机构，已开展海扶治疗10余年， 海扶 治 疗子宫肌瘤、 子宫腺肌病、瘢痕妊娠、胎盘植入等突破2000例 。 是国家级海扶培训基地。 我的出诊时间： 石家庄市人民医院 范西路院区 范西路36号。 每周一、周二、周四全天，每周六全天出诊。

1、子宫颈解剖①子宫颈下部连接阴道，上部通接子宫体，是长2.5~3CM有腔纤维肌性器官。一半在阴道，打开窥器可见其“面容”；一半在盆腔，通过子宫峡部联通子宫体—统称子宫。 ②宫颈组织学：宫颈管是单层柱状上皮，宫颈阴道部覆盖复层鳞状上皮，在鳞状交界区就是移行带区是宫颈病变的高发区域。如果宫颈管的柱状上皮外移出来，就看到是“糜烂样”改变，那也不一定是宫颈病变呀。 ③宫颈神经：宫颈痛觉不敏感，所以我们做阴道镜宫颈活检不会感觉到疼痛，也不用麻醉。 2、宫颈常见良性病变总结如下：①宫颈糜烂 ②宫颈腺囊肿 ③宫颈肥大 ④宫颈息肉 ⑤宫颈肌瘤 ⑥宫颈癌前病变－宫颈上皮內病变 其中，宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈肥大，仅仅做为描述性“宫颈异常”，不作为诊断术语，主要由医生根据外观上述表现，为您鉴别出是否有宫颈癌前病变和宫颈癌，并酌情处理。不要看到上述术语性描述，就恐慌或被过度治疗。 3、医生描述“宫颈糜烂”怎么办？“宫颈糜烂样改变”是一种表现，可以是生理性改变，也可以是病理性改变。 生理性改变：青春期、生育年龄、妊娠期、口服避孕药等受卵巢激素、阴道酸性环境等因素影响，可以是宫颈管内柱状上皮外移，可见糜烂样改变。 病理性改变：宫颈癌前病变、宫颈癌可以有糜烂样改变。 所以，要通过宫颈宫颈筛查（TCT或HPV或阴道镜等）来鉴别。 除外病理性改变，“宫颈糜烂”怎样处理？要不要处理？ ①一般不用处理。 ②如果有症状，如分泌物增多、接触性出血，可以给予物理治疗：激光、冷冻、微波、超声聚焦等治疗。 注意：治疗前要除外病理性改变即癌前病变和宫颈癌。 4、宫颈腺囊肿要处理吗？经常做妇科检查和B超会有医生告诉你，有宫颈腺囊肿，也就是那氏囊肿，怎么办？ 告诉您：这是宫颈的生理性变化，是不用处理的。只是宫颈上腺体开口被堵塞了，腺体囊肿就形成了。 用处理吗？当然不用处理了。 有时，多个腺体堵塞是宫颈肥大，看到“胖胖”的桶状宫颈，医生会通过询问病史、结合查体、做宫颈筛查、B超、核磁共振等检查，来除外宫颈管内的病变。如果没问题，医生会告诉您，宫颈腺囊肿不用处理。 5、宫颈肥大怎么办？看看宫颈肥大的原因吧，您就知道是怎么回事了？ 宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激导致宫颈腺体及间质增生，或深部宫颈腺囊肿使宫颈肥大起来。 用处理吗？六个字一般不用处理。 6、宫颈息肉要怎么办？记住：宫颈息肉是要处理的宫颈病变。 如果查体发现了宫颈病变，也是最常见的宫颈良性病变，绝大多数来源于宫颈管，是需要处理的。 鉴别：要有医生帮您鉴别是子宫内膜息肉？粘膜下子宫肌瘤？子宫内膜癌？，医生会通过一系列（超声、核磁共振、HPV等）的检查为您鉴别。 临床表现：经间期出血、性交出血、白带增多、月经增多等，所以，要出现上述症状，要做体检的。 处理：带蒂的息肉蒂在宫颈外口，可以门诊摘除：如果蒂位于宫颈管内，那需要做宫腔镜检查找到根部切除。 切除的息肉，送病理检查确定诊断。 7、长了宫颈肌瘤怎么办？宫颈肌瘤，由于宫颈周围解剖关系特殊，其前有膀胱，后有直肠，两侧有输尿管和子宫血管，可以出现压迫症状，故要早处理，处理方式有医生个体化处理。 8、宫颈癌前病变的筛查：①对于年龄小于21岁的女性（无论性生活史何时开始）均不建议筛查。 ②全子宫切除术后，且之前无CIN2及更高级别病变的女性不进行宫颈癌筛查。 ③女性在65岁后可以停止宫颈癌筛查，前提是：55-65岁这10年内连续3次细胞学检查阴性或连续2次联合检查阴性，并且最近的检查要在最后5年内；有高度病变史者，治疗后继续筛查不少于20年。 ④30岁~65岁的低危女性，在细胞学检查的基础上联合HPV检查（也称联合检查），如果两项检查均为阴性，可以每5年行一次联合细胞学＋HPV联合筛查；每3年一次单独细胞学筛查也可以接受。目前所有的指南不建议21～29岁的女性行联合检查，仅做细胞学筛查。 4、行全子宫切除术之前患CIN2及更高级别病变的女性在术后20年内仍需要每3年进行一次单独阴道细胞学筛查即可，因为这些女性仍有发生阴道癌的风险。 9、宫颈癌前病变的处理？①LSIL处理：可以考虑做严密监测下的随诊处理或可物理治疗，必要时Leep诊断性锥切（是针对细胞ASCus_H、HSIL者，可考虑诊断性锥切）。 ②HSIL中的CIN2的管理：应综合细胞学检查结果、阴道镜评估的诊断，并结合p16的表达、患者的年龄、对生育的需求及随访的依从性等，选择合理、安全的个体化处理方案。年轻、未生育或妊娠期患者可以采取保守性严密随诊监测，除此情况外，应该进行诊断性锥切处理。 ③ HSIL中的CIN3的管理：各指南均一致认为除妊娠期外，无论年龄大小及对未来生育的担忧，随访处理都是不合适的，应该做诊断性锥切。 好了，写到这里了，不知您看明白了吗吗？宫颈良性病变的处理也是要规范的，要在专业医生指导下采取正确的治疗方式，不要被过度治疗。 王宏卫主任出诊时间和地点 石家庄市人民医院 范西路院区 地址：范西路36号 出诊时间：每周一、周二、周四、周六全天。 本文系王宏卫医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1、海扶专克多发性子宫肌瘤、小肌瘤2、海扶是子宫腺肌病综合治疗首选的治疗方式之一。3、海扶一次治疗：同时消融子宫肌瘤和腺肌病病灶4、海扶消融治疗：宫颈肌瘤5、备孕遭遇子宫肌瘤、子宫腺肌病，首选无创海扶6、海扶消融治疗：剖宫产术后子宫切口瘢痕7、海扶消融治疗：胎盘植入8、感悟：海扶消融治疗适应症9、我们的海扶，河北首台海扶！海扶品牌闻名全国！10、患者的信任是对我们最大的感谢！11、海扶是“治疗，让病人受伤害更小”理念的完美诠释！王宏卫主任出诊时间和地点 石家庄市人民医院 范西路院区 地址：范西路36号 出诊时间：每周一、周二、周四、周六全天。

1、从故事的源头讲起，先看她的病历资料患者霍xx，44岁，于2015-08-14就诊石家庄市第一医院妇一科　 病史：患者2年前无明显诱因出现月经量增多，每次月经量使用卫生巾由10片逐渐增加至20片以上，经期由原来的5-6天延长至8-10天，有血块，伴头晕、乏力，因Hbg最低50g/L。既往6年前于当地医院行阴式子宫肌瘤剥除术。　　　 辅助检查：妇科彩超（石家庄市市第一医院，2015-08-14）示：子宫大小6.4×5.9×5.8cm，前位，外形规则，边界清，肌壁回声不均，宫腔内探及：子宫内膜不清，宫腔内探及4.9×3.6×2.6cm不均质低回声，边界清，内探及散在血流，双卵巢正常大小，提示：子宫粘膜下肌瘤。　　 辅助检查：盆腔核磁示：子宫体积明显增大，宫腔内可见团块状异常信号，大小约43×21×30毫米，TIWI等信号，T2WI高低混杂信号，边界较清，增强后病灶呈不均匀中等强化，子宫内膜未见异常，提示子宫粘膜下肌瘤。 入院诊断：子宫粘膜下肌瘤；中度贫血；子宫肌瘤剔除术后。 2、患者这样复发的子宫肌瘤怎么办？还要再次手术？与患者及家属沟通如下： ①其子宫肌瘤位于突向粘膜下肌瘤，突向粘膜肌瘤不超过1/2，是Ⅱ型的粘膜下肌瘤，临床症状重，导致重度失血性贫血，所以，需要临床处理。 ②患者意愿：44岁，要求保留子宫；术前评估各项指标肿瘤标记物、乳酸脱氢酶、宫颈筛查等都没有异常，可以选择保留子宫方案。 ③告知保留子宫处理方式如下： 之一：无创海扶消融治疗—用高强度聚焦超声波消融肌瘤，不开刀，无创，术后恢复快。因为肌瘤位置特殊，宫腔镜、腹腔镜手术都有一定难度，所以，海扶无创可以首选。 之二：宫腔镜切除肌瘤—肌瘤大部分位于子宫肌壁间，小部分突向宫腔，肌瘤大于4CM，手术困难，不能一次切除干净，术后复发。 之三：开腹或腹腔镜剔除肌瘤—是有创手术治疗，患者已经有一次子宫肌瘤手术史，对再次反复手术并发症和风险的担心，不选择再次手术治疗。 充分告知病情后，患者选择了无创海扶消融治疗肌瘤的治疗方案。 于2015-08-19行HIFU治疗，总时间为50分钟，总能量为129000焦耳，总超声照射时间为380秒，60秒出现灰度变化，扩散好，380秒灰度变化覆盖大部分病灶，手术顺利，术后第2天平安出院。 3、海扶“刀”的神奇与子宫粘膜下肌瘤的故事是这样发生的！海扶消融肌瘤后，伤害患者的粘膜下肌瘤慢慢吸收，最后消失了！伴随着的患者临床症状也消失了！现在，她过着开心幸福的生活！ 是的，无创海扶引领无创潮流给广大女性带来天大的福音！无创、不开刀、不流血、保留完整无疤子宫！维护着女人的自尊和美丽！ 下面是子宫肌瘤消失的动态影像资料，请看！ 4、科普：海扶治疗的原理海扶“刀”（HIFU）是用高强度聚焦超声波，有实时B超精确定位病灶后利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征，将体外低能量超声波聚焦在体内病灶处，瞬间产生60-100℃高温，通过焦点区超声波产生的热效应、空化效应、机械效应和声化学效应使病灶内组织发生凝固性坏死，通过点→线→面→体的结合完全毁损病灶，不损伤病灶外组织。不开刀、定位准确、不伤害子宫正常组织、消融肌瘤后病灶逐步被机体吸收，不留瘢痕。温柔的打响了子宫保卫战！ 5、科普：海扶治疗的禁忌症①合并严重重要器官器质性病变； ②不能控制的高血压、有脑血管意外的病史、心肌梗塞病史、严重心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭和肝功能衰竭等； ③伴有胶原结缔组织病史和下腹部放疗史； ④合并盆腔或生殖道的急性炎症； ⑤合并宫颈的非良性病变； ⑥肌瘤肉瘤变； ⑦声通道上有异物置入； ⑧不能俯卧1小时者； ⑨声通道上有瘢痕，B超检查后放组织完全不能显示，瘢痕宽度超过1.5cm者。 6、科普：海扶治疗前准备海扶治疗前要全面评估，以除排子宫肉瘤： ①做海扶之前做核磁检查； ②超声彩超观察肌瘤血流信号及周边分界情况； ③抽血化验乳酸脱氢酶，CA125等标记物检查； ④还要做：TCT+HPV宫颈防癌检查、心电图、B超、拍胸片等等，排除子宫肉瘤（癌变）的可能。 在充分评估利弊、禁忌症、并考虑到子宫恶性肿瘤的排除、并告知风险，在患者知情同意下才可以实施无创海扶治疗。所以，海扶治疗需要在医生严密的临床分析判断后，在医生帮您选择好适应症的前提下，再决定您是否适合选择无创海扶治疗。 7、我们的海扶！我们的感受！“治疗------让病人受伤害更小”，是当今医学发展的主要方向，也符合时代要求，不仅仅需要治疗疾病，解除或缓解病人痛苦，更要减少甚至避免医疗行为（侵入性诊断、手术操作等）带来对病人的伤害…… 医者，医治的不仅仅是疾病，而是患病的人，患者的身心感受，是我们普通而神圣的白衣天使们应该多关注的，HIFU无创治疗子宫良性疾病，为广大女性带来福音，解救了千千万万的女性，保留了女性的子宫，解决了病痛，希望更多的女性知晓海扶，了解海扶，宣传海扶，让神奇的“刀”，变成一双温暖的手，呵护女性健康！ 重要通知 王宏卫主任出诊时间变动如下： 1、方北路院区（中心院区）出诊时间： 每周二全天、周四全天，周六上午出诊！ 2、我们妇科一病区病房：继续在方北路院区新妇儿楼15楼。 方北路院区地址：方北路9号，从原范西路院区东行800米即到，希尔顿酒店东邻。 本文系王宏卫医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1、婚前体检发现了大肌瘤，看海扶治疗！分享病例： 未婚女性，婚前体检发现8厘米子宫肌瘤，担心手术腹部留有手术瘢痕，更担心手术剔除子宫肌瘤，留下瘢痕子宫而带来的妊娠期间并发症。咨询多家医院后，选择石家庄市第一医院海扶中心就诊，经海扶初定位、核磁等辅助检查评估后，当得知她的子宫肌瘤可以实施无创海扶消融治疗的时候，欣喜万分！ 下面核磁共振图片是实施的海扶消融前后后的核磁检查对比，显示肌瘤坏死消融率大于70%（消融90%以上）。是的，这就是海扶的优势：无创，不开刀，保留完整子宫，腹部没有伤口。术后恢复快，治疗后第二天就可以出院。在轻松音乐声中，无声无影中，就消灭掉了子宫肌瘤！ 海扶---正在成为广大子宫肌瘤，子宫腺肌病患者今天和未来首选治疗方式！ 而对于未婚未育女性，或有二胎生育要求的合并子宫肌瘤的女性来说，海扶可以是首选的治疗方式！因为海扶治疗后子宫无瘢痕，就避免了瘢痕子宫妊娠带来的子宫破裂、子宫切口瘢痕妊娠、胎盘植入等严重的妊娠并发症！同时备孕时间短，术后3～6月可以妊娠！海扶技术带给广大女性的是天大的福音！ 2、无创海扶—不开刀！不流血！保留完整无疤子宫医疗技术的发展日新月异，治疗模式也在转变：从巨创—微创—再无创！当然治疗理念已经改变：那就是—“治疗，让病人受伤害最小”！海扶技术实现了人类这一梦想！ 看看其治疗原理：温柔的保卫女性子宫的“海扶刀”（又叫“超声聚焦刀”），这是一种不需要切开皮肤，不需要穿刺就可以杀灭体内肿瘤的新技术，也有人称之为“无创手术”。就像太阳光可以通过凸透镜聚焦一样，超声波也可以聚焦，还可以安全地穿透身体，利用超声波的这些特性，将低能量超声波聚焦到体内，在“焦点”区聚焦到足够的强度，形成65℃～100℃瞬间高温。同时发挥超声波的固有特性-空化效应、机械效应等，导致组织凝固性坏死，破坏治疗区组织。坏死组织可逐渐被吸收或变成瘢痕。定位准确，不伤害子宫正常组织，保留完整子宫，真是无创！绿色！ 3、海扶治疗的禁忌症① 合并严重重要器官器质性病变； ②不能控制的高血压、有脑血管意外的病史、心肌梗塞病史、严重的心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭和肝功能衰竭等； ③伴有胶原结缔组织病史和下腹部放疗史； ④合并盆腔或生殖道的急性炎症； ⑤合并宫颈的非良性病变； ⑥肌瘤肉瘤变； ⑦声通道上有异物置入； ⑧不能俯卧1小时者。 ⑨声通道上有瘢痕，B超检查后放组织完全不能显示，瘢痕宽度>1.5cm者 4、海扶治疗前评估海扶治疗前有全面评估，以除排子宫肉瘤： ①做海扶之前做核磁检查； ②超声彩超观察肌瘤血流信号及周边分界情况； ③抽血化验乳酸脱氢酶，CA125等标记物检查； ④还要做：TCT+HPV宫颈防癌检查、心电图、B超、拍胸片等等，排除子宫肉瘤（癌变）的可能。 在充分评估利弊、禁忌症、并考虑到子宫恶性肿瘤的排除、并告知风险，在患者知情同意下才可以实施无创海扶治疗。 所以，海扶治疗需要在医生严密的临床分析判断后，在医生帮您选择好适应症的前提下，您选择无创海扶！那无创海扶一定会为您带来惊喜和神奇！那不仅仅是无创！那至少现在是女人保留完整子宫的美丽神话的唯一选择吧！ 5、我们的海扶我院是河北省率先开展海扶治疗的医院，技术团队人才济济，实力雄厚！几年来，已经有效治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁子宫切口内膜异位症、子宫切口瘢痕妊娠等病例数百例！我们海扶宝宝的诞生更是让海扶创造着一个又一个神奇！愿我们的海扶技术为广大女性朋友带来自信与美丽！ 王宏卫主任出诊时间和地点 石家庄市人民医院 范西路院区 每周一、周二、周四、周六全天出诊。 地址：范西路36号。

1、什么是“外阴白斑”？外阴上皮非瘤样病变是一组女性外阴皮肤和粘膜组织发生色素改变和变性的常见慢性病变，发生部位在表皮组织和真皮组织，临床特征表现为外阴瘙痒和色素减退等。 1987年个国际外阴疾病研究学会和国际妇科病理家学会的外阴皮肤疾病组织病理学分类法，将外阴上皮非瘤样病变分类为：鳞状上皮增生、硬化性苔藓、其他皮肤病三类。其中，外阴鳞状上皮增生和硬化性苔藓也被成为外阴白色病变（俗称“外阴白斑”）。 2、“外阴白斑”有哪些治疗方法呢？①药物治疗(包括激素和中药治疗) 激素治疗：主要是通过抗炎、抑制结缔组织增生、加强皮肤蛋白质分解，达到止痒、皮肤变薄的目的。常用的有糖皮质激素软膏或霜剂，如倍他米松霜、曲安奈德软膏、氢化可地松软膏等。也可局部应用雄激素或孕激素。激素治疗时间较长，症状控制较差，停药后容易复发，且需要经常反复用药，患者依从性差。 中药治疗：多用清热解毒、祛风利湿、活血化淤等中药外敷和冲洗。这种治疗尚缺乏客观的评价指标和长期随访，疗效不确切。 ②手术治疗 过去认为，外阴白斑有10～15%恶变率，多主张手术切除。但术后复发率高达50%，再次手术也有复发的可能。手术后，患病外阴易形成疤痕，导致性交困难，性生活质量下降。 近期研究还发现，该病的癌变率实际上低于5%，故手术治疗不主张扩大范围，建议手术只限于病情严重、药物治疗无效的不典型增生或有恶变可能的患者。 ③物理疗法 物理疗法主要有冷冻治疗、电灼、激光疗法和超声治疗。 冷冻治疗是采用液氮或液态氧局部治疗，破坏局部的病变组织。治疗后病变部位常发生水疱。这种治疗的近期疗效较好，但复发率相对高，患者还可能因冷过敏而引起休克。 电灼治疗，目前治疗病例数不多，且术后防治感染的要求较高。 激光治疗，是利用激光消除异常上皮组织，破坏真皮层内神经末梢，阻断因瘙痒或搔抓所引起的恶性循环。一个疗程10～15天，有时需多个疗程才有效。 3、“外阴白斑”的超声聚焦治疗之优势有哪些？“外阴白斑”聚焦超声治疗成为目前外阴上皮非瘤样病变的首选治疗方式，在临床中取得较好的治疗效果，其优势有： ①精确聚焦定位、疗效确切：可快速把超声波聚集于体内某一范围病变组织为焦点；聚焦部位的强大能量可瞬间使病变组织产生不可逆转的凝固性坏死，疗效好且周围组织却不会损伤。 ②无副作用、无创伤：聚焦超声妇科治疗系统打破传统模式，采用由内至外的治疗方法，有选择性地消除发生病变的细胞组织，杀灭组织内的病毒细菌。可避免组织内部的反复感染，治疗只需一次，无创伤，无不良反应及副作用发生。 ③安全可靠：术中使用静脉或局部麻醉，一般30分钟左右完成治疗，极大地减轻了患者生理和心理负担。 4、“外阴白斑”各种治疗方式对比看超声聚焦之优势①传统物理（激光、微波等）治疗：每疗程10-15次，多疗程，疗效不稳定，易复发，近期复发率与手术切除近似。 手术切除：3年复发率50%，术后瘢痕可导致性交痛等。 ②药物治疗：每日数次反复长期使用，停药后易复发，4年随访复发率84%。 ③超声聚焦（海极星）治疗：一般为一次性治疗，时间时间30分钟左右。有效率达98%，治愈率60%以上，1年复发率小于5%，无创治疗，安全可靠。 5、我们特色专科技术—“外阴白斑”的综合治疗“外阴白斑”是我们科专科特色技术，我科有规范的“外阴白斑”专科诊治流程和专科技术研究团队。多年来，我们运用药物、点阵手术CO2激光、外阴超声聚焦治疗等物理治疗取得了可喜的临床效果。我们致力于“外阴白斑”这一难言之隐，愿意与广大患者一起为攻克“外阴白斑”这一妇科顽疾而努力。 王宏卫主任出诊时间和地点 石家庄市人民医院 范西路院区 地址：范西路36号 出诊时间：每周一、周二、周四、周六全天。

1、病历资料患者，36岁，发现子宫肌瘤3年逐渐长大，伴月经过多入院。患者有2次剖宫产，1次异位妊娠开腹手术史，因为子宫肌瘤需要治疗，慕名而来做海扶治疗，再也不想承受第4次手术带来的身心伤害！ 幸运的是

当备孕遭遇子宫肌瘤或子宫腺肌病或因此而导致不孕，怎么办？当然，无创海扶治疗，也就是高强度聚焦超声波消融肌瘤或子宫腺肌病病灶，可提高妊娠率或治疗其导致的不孕。 看海扶治疗之优势： 1.超声消融（海扶）治疗能改善备孕环境，增加受孕几率，尤其半年内怀孕几率增高。 2.治疗后备孕时间短3-6个月。 3.子宫无瘢痕，可避免妊娠期间子宫破裂等严重并发症。 4.海扶消融不仅可以使因子宫肌瘤或子宫腺肌病导致不孕的患者提高妊娠率，还可以避免带瘤妊娠，肌瘤不可控制的长大、变性导致流产或早产几率增加。 5.海扶治疗可以保护子宫内膜不被破坏，避免手术造成子宫内膜损伤和宫腔粘连发生。 6.海扶治疗不开刀、无伤口，可避免手术治疗剔除肌瘤子宫伤口和盆腹腔肠管、大网膜粘连等引起新发不孕的因素。 备孕遭遇子宫肌瘤、子宫腺肌病，选择无创海扶是首选的治疗方式！ 2、超声消融（海扶）是如何治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的？　　我们首先需要了解超声消融(海扶)技术是如何治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的。 海扶—超声消融治疗不用开腹，不用局部穿刺，在体外操作，超声消融所用的超声和医院做检查用的诊断B超是一样的。不同于x射线、γ射线等放射性射线，超声波是一种机械波，没有辐射，也不会对子宫环境产生副作用，也不会产生后续性的不良影响，对胎儿的发育更是没有影响。这也是为什么超声被广泛的应用于孕期检查的原因。大家知道放大镜聚焦太阳光可以点燃纸，超声消融（海扶）就是用的这个聚焦原理。 太阳光聚焦的焦点会有很高的温度，但是在通过的地方太阳光是散的，不会杀伤组织。超声消融就是利用超声波具有的组织穿透性，能量聚焦性，将体外发射的超声聚焦在体内子宫肌瘤或子宫内膜异位病灶的地方，依靠焦点处产生的高温，使子宫肌瘤组织坏死，就像把生鸡蛋煮熟了一样，达到局部灭活子宫肌瘤或使异位的子宫内膜功能丧失。 海扶—超声消融治疗，可阻止子宫肌瘤进一步生长，坏死组织可被正常子宫组织逐渐吸收，使子宫肌瘤变小，从而减轻或缓解相应症状。对子宫腺肌症而言， 选择性消融部分子宫内膜异位在肌层的病灶，使病灶范围缩小，异位的子宫内膜功能丧失从而减轻或缓解痛经，月经过多、不孕等症状。 超声消融（海扶）治疗能改善备孕环境，增加受孕几率，尤其半年内怀孕几率增高。 备孕遭遇子宫肌瘤、子宫腺肌病，或因子宫肌瘤或子宫腺肌病导致不孕，选择无创海扶是较好的治疗方式！ 重要通知 王宏卫主任出诊时间变动如下： 1、方北路院区（中心院区）出诊时间： 每周二全天、周四全天，周六上午出诊！ 2、我们妇科一病区病房：继续在方北路院区新妇儿楼15楼。 方北路院区地址：方北路9号，从原范西路院区东行800米即到，希尔顿酒店东邻。

一、看！无创海扶之独家优势！1.对于后位子宫后壁肌瘤传统手术不能挖除或者挖除不干净的，海扶通常可以消融治疗。 2.对于比较小的肌瘤，腹腔镜看不见的，而海扶通常也可以消融或者部分消融治疗，从而抑制它的生长。 3.另外对于I型、II型粘膜下肌瘤，海扶治疗的优势是明显是高于手术治疗的，手术想要完全剥离这种类型的肌瘤，通常需要分1次、2次治疗，而海扶往往一次性就可以完全消融，术后有的坏死肌瘤组织会从阴道排出来，效果非常好。 4.对于多发性子宫肌瘤，手术剔除肌瘤子宫多处创伤，对比无创海扶消融肌瘤、不开刀、不流血的巨大优势，当然是首选。 并且，多发性子宫肌瘤对比单发肌瘤，就是复发高危因素，复发率高。海扶术后即使复发重复治疗再次无创，对患者而言，是首选的身心伤害最小的治疗方式。 5.对于有生育要求，备孕遭遇子宫肌瘤者，海扶早已是首选。海扶消融肌瘤，子宫无瘢痕，术后3—6月可妊娠（手术需要1年避孕时间），避免了手术留下瘢痕子宫带来的妊娠期间子宫破裂严重并发症。 二、再看！无创海扶之独家优势，手术治疗无法比拟！治疗个体化！ 1、治疗方式选择看海扶治疗的优势: 不开刀，创伤小，风险低，恢复快，效果好，可重复性。 2、子宫腺肌病以往传统的治疗是切除子宫，如果想保子宫，或想控制病情发展或症状或改善生育，那不开刀海扶可以是首选的无创综合多元化治疗措施，可以在漫长的青春到绝经期前保护子宫不被切除，即使治疗期间病情复发，海扶具备可重复治疗的独家优势，是女人的福气。 子宫腺肌病治疗模式:海扶消融病灶＋或GnRha＋曼月乐（无生育要求）；有生育要求者，根据病情海扶治疗后3-6个月可以备孕。 3、预防医学：早预防早治疗早已取代观察随访等待肌瘤的长大再处理！ 大、小肌瘤、或子宫腺肌病越早处理越好！等肌瘤或子宫腺肌病灶长大、病情加重再治疗，漫漫等待的日子，会造成的心理伤害不说，其带来的治疗效果和并发症远远大于早治疗。 所以，我们改变理念更重要！ 量体裁衣，人性化、个体化处理。 4、不孕遭遇子宫肌瘤和子宫腺肌病，除外其他因素，首选海扶治疗。 优势：子宫无疤痕、备孕时间短3-6月（手术1-2年），避免妊娠期间子宫破裂等严重并发症。 无可争议首选的治疗方式！ 5、反复手术史者，能做海扶首选，避免反复手术的并发症。 6、围绝经期和绝经期海扶治疗后，术后复发率低，因为临近绝经期。 7、困难的肌瘤：后壁大肌瘤、大0型粘膜下肌瘤、2型、3型肌瘤，以及特殊部位肌瘤8型如宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤。 有时宫颈小肌瘤，手术困难，可以海扶定位治疗，避开手术的不易和困难。 8、宫腔镜困难的0型、1型2型肌瘤，一开始就可以制定综合治疗方案，即海扶治疗后肌瘤慢慢吸收或从阴道排出。 海扶消融缩小、阻断血运后实施宫腔镜下协助取瘤，大大降低了宫腔镜有创操作的风险。 9、有生育要求，附件区囊肿合并子宫肌瘤和子宫腺肌病患者，可以手术治疗附件区囊肿后，3-7天后实施海扶治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病，告知患者：分步处理，无创保留完整无瘢痕子宫。 10、对于多发性子宫肌瘤，手术剔除肌瘤子宫多处创伤，对比无创海扶消融肌瘤、不开刀、不流血的巨大优势，当然是首选。 并且，多发性子宫肌瘤对比单发肌瘤，就是复发高危因素，复发率高。海扶术后即使复发重复治疗再次无创，对患者而言，是首选的身心伤害最小的治疗方式。 11、海扶是一项技术，我们把它发挥到极致！ 体现“治疗，让病人受伤害更小”的理念！ 体现个体化、微创化、生育功能保护、器官保护、人性化等治疗理念。 三、子宫腺肌病——预防医学之我见！子宫腺肌病是逐月加重，激素依赖。 我想，相比子宫肌瘤而言，子宫腺肌病不处理甚至是期待都是不可取的。 是毋庸置疑的病情会逐渐加重，出现进行性的痛经、月经量多、子宫增大、慢性盆腔痛、造成身心伤害等，对女人的身心健康危害更大！ 早些处理！早干预！甚至比子宫肌瘤更重要！ 记住:子宫腺肌病是逐月加重！！！ 也记住:子宫腺肌病因为海扶无创，是消融病灶使其“坏死”，而不是内分泌治疗的“萎缩”，所以效果远远大于药物！！！ 海扶，可以说是子宫腺肌病保宫综合、多元化、重复治疗最好的手段之一！ 四、无创？微创？巨创？理念转变！心灵处方！记住这几句话:用心去爱！“治疗，让病人受伤害更小。” 1.病人的利益应该高于一切 2.如果能够用非手术的方式进行治疗，就尽量不要在患者身上动刀，动刀应该是不得已而为之。 3.新的技术，新的治疗方案在不断完善、不断优化，海扶治疗现在有了高质量的循证医学证据。 4.医者们需要不断的追求寻找让病人受伤害更小的治疗。 5.能够用无创的方式，就尽量不要去做微创，能够用微创的方式，就要尽量的避免大创。 记住:任何手术都可能出现并发症，但是海扶治疗相对于腹腔镜、开腹手术来讲，它的并发症更少，发生的几率也更小。 重要通知 王宏卫主任出诊时间变动如下： 1、方北路院区（中心院区）出诊时间： 每周二全天、周四全天，周六上午出诊！ 2、我们妇科一病区病房：继续在方北路院区新妇儿楼15楼。 方北路院区地址：方北路9号，从原范西路院区东行800米即到，希尔顿酒店东邻。 （haodfwww.com）发布，未经授权请勿转载。